Publicaciones

Retos éticos en Atención Primaria

Retos éticos en Atención Primaria
Documento PDFGuía en pdf (1.3 Mb)

La atención primaria es, por lo general, la puerta de entrada de los ciudadanos al sistema de salud de cualquier estructura social. Se comprende, por ello, que en ella se den con frecuencia conflictos entre los profesionales y los pacientes o usuarios del sistema. Estos conflictos no suelen estar provocados por discrepancias en lo que cabe llamar los “hechos” clínicos sino que tienen que ver con cuestiones de “valor”. Vivimos en una sociedad plural, en la que coexisten muchos sistemas de valores distintos, no sólo económicos sino de todo tipo, religiosos, filosóficos, estéticos, políticos, etc.

Editorial

Fundación de Ciencias de la Salud, 2012
ISBN Obra completa: 978-84-8473-402-4
ISBN Tomo 6: 978-84-15351-59-7

Sumario:

I. PRIMERA PARTE: CONCEPTOS GENERALES

  • Introducción
  • El método de análisis de casos
    • 1. Los hechos
    • 2. Los valores
    • 3. Los deberes
    • 4. Las normas
  • La atención primaria y sus problemas

II. SEGUNDA PARTE: EL RETO DE CENTRAR LA MEDICINA EN EL PACIENTE

  • Caso 1: Factores de riesgo y estilos de vida
  • Caso 2: Problemas de confidencialidad cuando hay terceros implicados
  • Caso 3: El final de la vida en atención primaria
  • Caso 4: Cuidados a pacientes ancianos y sospecha de malos tratos
  • Caso 5: Esfuerzo diagnóstico y terapéutico. Corresponsabilidad en la toma de decisiones paliativas con protagonismo de un familiar
  • Caso 6: Cuando los valores personales del paciente difieren de los valores del profesional. El caso de las voluntades anticipadas.
  • Caso 7: Petición de una exploración complementaria no suficientemente justificada por el cuadro clínico.
  • Caso 8: Gestión de la información. Problemas de conciencia en la fase informativa de la interrupción voluntaria del embarazo

III. TERCERA PARTE: EL RETO DE LA ATENCIÓN A LAS FAMILIAS Y AL ENTORNO PSICOSOCIAL

  • Caso 9: El reto de la atención a los sanitarios y sus familiares
  • Caso 10: El problema de la confidencialidad de los datos del menor
  • Caso 11: Los problemas de la interculturalidad: Sospecha de abuso sexual dentro de la propia familia.
  • Caso 12: Madre adolescente y abuela como cuidadora principal
  • Caso 13: El cuidador descuidado
  • Caso 14: El conflicto entre confidencialidad de los datos y protección de la salud de terceros
  • Caso 15: El problema de la mutilación genital femenina
  • Caso 16: Cuando la cuidadora principal es una menor de edad

IV. CUARTA PARTE: EL RETO DE LA EDUCACIÓN SANITARIA

  • Caso 17: El paradigma genético: medicina predictiva 4
  • Caso 18: Rechazo de la vacunación a niños
  • Caso 19: Mastectomía y ooforectomía preventivas: el peso de la carga genética
  • Caso 20: Embarazo en menor de etnia gitana
  • Caso 21: Sexualidad y prevención: caiga quien caiga
  • Caso 22: Abandono de paciente drogodependiente: El paciente difícil
  • Caso 23: Medicalización de la vida
  • Caso 24: Prevención cuaternaria: maleficencia en la prevención

V. QUINTA PARTE: EL RETO DE LA EXCELENCIA

  • Caso 25: Ausencia de motivación interna: Falta de actualización
  • Caso 26: Ausencia de motivación externa: “Doctora, fui a un médico de pago… ¡y menos mal!”
  • Caso 27: Cuando la familia impugna nuestra buena praxis
  • Caso 28: Lo mejor, ¿enemigo de lo bueno?
  • Caso 29: Ver la paja en el ojo ajeno y no la viga en el propio
  • Caso 30: Certificado de defunción de paciente en residencia
  • Caso 31: Utilización de una técnica sin experiencia. La pericia
  • Caso 32: Nuevas tecnologías y trabajo en equipo

VI. SEXTA PARTE: EL RETO DEL USO RESPONSABLE DE LOS RECURSOS

  • Caso 33: Un protocolo de artrosis autorizado por gerencia incluye condroprotectores y los médicos de familia (MF) discrepan.
  • Caso 34: Incentivos no materiales
  • Caso 35: Prescripción de preparados nutricionales en residencias de ancianos
  • Caso 36. Tiempo por consulta
  • Caso 37. Relación problemática con un especialista
  • Caso 38: Baja laboral
  • Caso 39: Problema de coordinación entre niveles

VII. APÉNDICE LEGISLATIVO

Autores:

  • Rogelio Altisent
  • Francesc Borrell Carrió
  • Montserrat Busquets Surribas
  • Carmen Cámara Escribano
  • Lucía Martín Vallejo
  • Antonio Moya Bernal
  • Beatriz Ogando Díaz
  • Mª Isabel Parra Martínez
  • José Antonio Seoane
  • Víctor J. Suberviola

© Copyright 2017

Fundación de Ciencias de la Salud

GSK