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Ética de la objeción de conciencia

Ética de la objeción de conciencia
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Ante la objeción de conciencia existen dos posturas extremas: para unos se trata de un derecho humano primario, del que el profesional siempre puede echar mano y ante el cual cede la exigencia de cualquier otro precepto, ley o norma; otros consideran que la ley, una vez promulgada, ha de poderse cumplir y que por tanto los ciudadanos tienen derecho a que los profesionales sanitarios satisfagan sus necesidades, incluso cuando ellas van contra su conciencia -siempre que no exista otro medio -. La presente guía parte del principio de que ambas posturas son extremas y poco prudentes y de que el profesional debe de ver si es posible cumplir con los valores en conflicto: el respeto de la ley y de las peticiones de los ciudadanos, por una parte, y el respeto de la conciencia del profesional, por otra. A fin de buscar el curso óptimo se propone como método el ejercicio de la deliberación, procedimiento idóneo para llegar a decisiones prudentes.

 

Editorial

 

Fundación de Ciencias de la Salud, 2007
186 Págs. ISBN: 8473-769-0

 

Sumario:

 

Primera parte

Conceptos generales
Introducción
El método de análisis de casos
  1. Los hechos
  2. Los valores
  3. Los deberes
  4. Las normas
  • Objeción de conciencia, desobediencia civil, insumisión
  • Objeción, seudo-objeción y cripto-objeción
  • Ética de la objeción de conciencia

Segunda parte

Objeción de conciencia en las relaciones clínicas
  • Problema 1: Objeción de conciencia a la asignación de cometidos
    • Caso 1. Un programa de control de anticoagulación oral
  • Problema 2: Objeción de conciencia a los incentivos por ahorro
    • Caso 2. Un proyecto de incentivo individual para los médicos
  • Problema 3: Objeción a revelar más información de la necesaria en procesos judiciales
    • Caso 3. Solicitud de información clínica a petición de un juez
  • Problema 4: Objeción de conciencia ante adolescentes con conductas irregulares
    • Caso 4. La fiebre del sábado noche
  • Problema 5: Objeción médica a colaborar en demandas indebidas de prestaciones sociales
    • Caso 5. Petición de un certificado de invalidez
  • Problema 6: Objeción a la atención de inmigrantes con dificultades lingüísticas en urgencias
    • Caso 6. Patologías banales en inmigrantes con dificultades de comunicación
  • Problema 7: Objeción de conciencia a intervenir en caso de huelga de hambre
    • Caso 7. Recluso en huelga de hambre
  • Problema 8: Objeción a prácticas, tratamientos e ingresos inadecuados
    • Caso 8. Firmar o no un certificado de defunción
    • Caso 9. Objeción a pruebas diagnósticas innecesarias o inadecuadas
    • Caso 10. Ingreso hospitalario contra la voluntad del paciente
    • Caso 11. Demandas improcedentes de asistencia
  • Problema 9: Objeción al traspaso de datos a bancos digitalizados
    • Caso 12. Objeción a un sistema informatizado

Tercera parte

Objeción de conciencia en el origen de la vida
  • Problema 10: Objeción a la dispensa de anticonceptivos y contraceptivos
    • Caso 13. Objeción a un método anticonceptivo
    • Caso 14. Objeción a un método contraceptivo
  • Problema 11: Objeción a la anticoncepción postcoital o de emergencia
    • Caso 15.“Píldora del día siguiente”
  • Problema 12: Objeción a la esterilización de incapaces
    • Caso 16. Sexualidad y síndrome de Down
  • Problema 13: Objeción a las técnicas propias de la medicina predictiva
    • Caso 17. Enfermedad de Huntington
  • Problema 14: Objeción al diagnóstico prenatal
    • Caso 18. Aborto por síndrome de Down
  • Problema 15: Objeción a las técnicas de reproducción humana asistida
    • Caso 19. FIVTE en síndrome de Turner
    • Guías de Ética en la Práctica Médica
  • Problema 16: Objeción al aborto
    • Caso 20. Aborto complicado
  • Problema 17: Objeción a reanimar grandes prematuros y malformados
    • Caso 21. Prematuridad con daño cerebral
    • Caso 22. Recién nacido con graves malformaciones. ¿Reanimación sin límites?
  • Problema 18: Objeción a secundar peticiones de adolescentes con hábitos de vida insalubres
    • Caso 23. ¿Es Roberto un menor maduro?

Cuarta parte

Objeción de conciencia en el final de la vida
  • Problema 19: Objeción a seguir instrucciones previas
    • Caso 24. Instrucciones previas en un paciente con EPOC
    • Caso 25. Instrucciones previas en testigo de Jehová
  • Problema 20: Objeción de conciencia al uso de opiáceos
    • Caso 26. Un caso de analgesia peligrosa
  • Problema 21: Objeción de conciencia a la sedación terminal
    • Caso 27. Cuando los síntomas no pueden controlarse de otra manera
  • Problema 22: Objeción al uso de tratamientos fútiles
    • Caso 28. Futilidad en maniobras de reanimación
    • Caso 29. Supresión de terapia fútil
  • Problema 23: Objeción de conciencia a no poner o retirar un tratamiento de soporte vital
    • Caso 30. Sonda nasogástrica en enfermo de Alzheimer
    • Caso 31. La dificultad de retirar un tratamiento de soporte vital
  • Problema 24: Objeción de conciencia a retirar la nutrición artificial
    • Caso 32. Alimentación por sonda en estado vegetativo permanente
  • Problema 25: Objeción de conciencia a la donación de órganos
    • Caso 33. Extracción de órganos en muerte cerebral
 

Autores:

 
  • Rogelio Alisent
  • Diego Gracia
  • Ricardo de Lorenzo
  • Ramiro González-Fandós
  • José Luis Monzón
  • Juan José Rodríguez Séndín
  • Miguel Sánchez
  • José Antonio Seonae
  • Victor J.Suberviola
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